王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害为主要表现的免疫性疾病,常见于儿童和青少年。治疗需根据症状严重程度采取药物、饮食调整和生活方式改善等措施。
1、症状表现
过敏性紫癜的典型症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛和肾脏损害。皮肤紫癜通常出现在下肢和臀部,呈对称分布,颜色为紫红色,按压不褪色。关节疼痛多累及膝、踝等大关节,表现为肿胀和活动受限。腹痛可能伴随恶心、呕吐,严重时甚至出现消化道出血。肾脏损害表现为血尿、蛋白尿,少数患者可能发展为肾炎或肾功能不全。
2、病因分析
过敏性紫癜的病因复杂,可能与以下因素有关:
- 遗传因素:部分患者有家族病史,提示遗传易感性。
- 环境因素:感染(如链球菌、病毒)、药物(如抗生素)或食物过敏可能诱发疾病。
- 免疫异常:免疫系统过度反应导致血管炎症,引发紫癜和其他症状。
3、治疗方法
根据症状和病情严重程度,治疗可分为以下几种:
- 药物治疗:
1. 抗组胺药:如氯雷他定,缓解皮肤瘙痒和过敏反应。
2. 糖皮质激素:如泼尼松,用于控制严重关节痛、腹痛或肾脏损害。
3. 免疫抑制剂:如环磷酰胺,用于重症患者或激素治疗效果不佳时。
- 饮食调整:
1. 避免已知过敏食物,如海鲜、坚果等。
2. 增加富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有助于增强血管弹性。
- 生活方式改善:
1. 避免剧烈运动,减少关节负担。
2. 保持皮肤清洁,避免抓挠紫癜部位,防止感染。
4、就医建议
如果出现皮肤紫癜、关节痛、腹痛或血尿等症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行血液、尿液检查和影像学检查,明确诊断并制定个性化治疗方案。对于肾脏损害严重的患者,可能需要长期随访和治疗。
过敏性紫癜虽然症状多样,但通过及时诊断和规范治疗,大多数患者预后良好。日常生活中注意避免过敏原、合理饮食和适度运动,有助于预防复发和改善生活质量。