长期佩戴隐形眼镜者通常符合近视手术条件，但需通过术前检查评估角膜状态。能否手术主要取决于角膜厚度、角膜内皮细胞数量、眼部炎症情况、隐形眼镜停戴时间以及全身健康状况等因素。

1、角膜厚度：

近视激光手术要求中央角膜厚度至少达到480微米以上。长期佩戴隐形眼镜可能导致角膜轻微水肿或变薄，需通过角膜地形图精确测量。若厚度不足，可能需选择ICL晶体植入术等非激光类手术方案。

2、角膜内皮细胞：

正常角膜内皮细胞密度应大于2000个/平方毫米。长期隐形眼镜佩戴可能造成内皮细胞减少，术前需通过角膜内皮镜检查。若细胞数低于安全阈值，手术风险将显著增加。

3、眼部炎症：

隐形眼镜使用不当易引发角膜炎或结膜炎。术前需确保眼部无活动性炎症，慢性炎症患者需先治疗并停戴隐形眼镜4周以上，待角膜完全恢复后再评估手术可行性。

4、停戴周期：

软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性角膜接触镜需停戴3-4周。停戴期间需改用框架眼镜，使角膜恢复自然形态，避免术前检查数据失真影响手术方案设计。

5、全身状况：

合并干燥综合征、糖尿病等全身性疾病可能影响术后恢复。需评估泪液分泌功能、血糖控制水平等指标，部分患者可能需调整手术方式或暂缓手术。

建议术前三个月保持规范用眼习惯，避免过度用眼导致视疲劳。术后需严格遵循医嘱使用人工泪液，三个月内避免游泳、桑拿等可能感染的活动。日常可多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，促进角膜修复。定期进行眼底检查，尤其高度近视者需关注视网膜健康状况。术后初期可能出现夜间眩光现象，建议夜间驾驶时佩戴防眩光眼镜。