38周胎动减少可能是正常生理现象,但也可能与胎盘功能减退、胎儿缺氧、脐带绕颈等因素有关,建议立即就医进行胎心监护和超声检查。
1. 生理性减少妊娠晚期胎儿活动空间受限可能导致胎动减少,建议每日固定时间计数胎动,若12小时内少于10次需就医。
2. 胎盘功能减退胎盘钙化或供血不足会影响胎儿氧供,可能伴随胎心率异常,需通过胎心监护和超声血流检测评估。
3. 胎儿缺氧羊水过少或母体并发症可能导致缺氧,表现为胎动骤减或剧烈后停止,需紧急处理如吸氧或终止妊娠。
4. 脐带因素脐带绕颈、扭转或受压会限制胎儿活动,超声可明确诊断,严重者需提前剖宫产。
孕晚期建议左侧卧位休息,避免长时间仰卧,每日三次餐后1小时进行胎动计数,发现异常立即就诊产科急诊。