甲状腺相关眼病可通过控制甲状腺功能、局部护理、药物治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由甲状腺功能亢进、自身免疫反应、眼眶组织炎症、眼外肌病变等因素引起。
1、控制甲状腺功能积极治疗原发甲状腺疾病,如甲亢患者需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,定期监测TSH水平,甲状腺功能稳定后眼部症状可能减轻。
2、局部护理佩戴墨镜避免强光刺激,睡眠时抬高床头减轻水肿,人工泪液缓解干眼症状,冷敷有助于缓解眼部肿胀不适。
3、药物治疗中重度活动期患者可短期使用泼尼松等糖皮质激素,或注射曲安奈德减轻炎症;部分患者需使用免疫抑制剂如环孢素,必要时联合使用利尿剂缓解水肿。
4、手术治疗严重眼球突出者需眼眶减压术,视神经受压时行视神经管减压,眼睑退缩可做眼睑延长术,斜视稳定后行眼肌矫正手术。
建议戒烟并控制盐分摄入,外出佩戴防紫外线眼镜,避免用眼疲劳,定期复查甲状腺功能及眼科检查。