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胃疼和胰腺疼的区别

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胃疼和胰腺疼的区别

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黄玉红

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃疼和胰腺疼的区别主要体现在疼痛部位、性质及伴随症状上。胃疼多位于上腹部正中或偏左,表现为隐痛或灼烧感;胰腺疼常位于中上腹或左上腹,呈持续性剧痛并向背部放射。两者可能与胃炎、胃溃疡、胰腺炎等疾病相关,需结合检查明确诊断。

胃疼通常由胃黏膜受刺激或损伤引起,常见于饮食不当、幽门螺杆菌感染或药物刺激。疼痛多为间歇性,与进食相关,可能伴随反酸、嗳气或恶心。慢性胃炎患者可能出现餐后饱胀感,胃溃疡疼痛则具有规律性。急性胰腺炎疼痛剧烈且持续,常因暴饮暴食或胆道疾病诱发,伴有呕吐、发热等症状。慢性胰腺炎疼痛程度较轻但反复发作,可能伴随脂肪泻和体重下降。

胰腺疼的典型特征是疼痛向腰背部呈带状放射,体位改变无法缓解。急性胰腺炎发作时血淀粉酶显著升高,CT检查可见胰腺水肿或坏死。胃部疾病则更多通过胃镜或幽门螺杆菌检测确诊。部分严重胃溃疡穿孔也可能出现剧烈腹痛,但多有板状腹等腹膜刺激征。胰腺癌疼痛呈进行性加重,夜间尤为明显,常伴黄疸和消瘦。

建议出现不明原因腹痛时避免自行用药,尤其禁用非甾体抗炎药掩盖症状。记录疼痛发作时间、诱因及特点,及时就医完善影像学和实验室检查。日常需规律饮食,限制高脂食物和酒精摄入,胃病患者应避免空腹服用刺激性药物。胰腺疾病患者需严格遵循低脂饮食方案并监测血糖变化。

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