里面的大牙嚼东西就疼可通过调整饮食、冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用药物、根管治疗等方式缓解。该症状通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、智齿冠周炎等原因引起。
1、调整饮食避免用患侧咀嚼硬物或过冷过热食物,选择温软流质饮食如粥类、蒸蛋等,减少牙齿受力刺激。每日用淡盐水漱口3-4次帮助清洁口腔,水温需接近体温。
2、冷敷镇痛用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻牙周组织水肿,缓解急性疼痛,但禁止直接接触皮肤或牙齿。
3、保持口腔清洁使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围,配合牙线清除邻面嵌塞食物残渣。含氟牙膏可增强牙釉质抗龋能力,但刷牙时需避开明显龋洞以防刺激牙髓。
4、使用药物布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲硝唑片可控制厌氧菌感染,人工牛黄甲硝唑胶囊兼具消炎镇痛作用。需在医生指导下规范用药,禁止自行长期服用。
5、根管治疗对于牙髓坏死或根尖脓肿病例,需清除感染牙髓并填充根管。治疗前需拍摄牙片评估根尖病变范围,术后需佩戴牙冠保护脆性牙体。
出现持续性夜间痛或面部肿胀时应立即就诊。日常建议每年进行口腔检查,使用含氟牙膏配合牙线清洁,限制高糖饮食摄入。修复后的牙齿避免啃咬硬物,咀嚼时注意双侧均衡用力。孕妇及糖尿病患者出现牙痛需优先就医评估。