吃盐多导致血压升高主要与血容量增加、血管阻力上升、肾脏排钠功能受损、遗传易感性等因素有关,可通过低盐饮食、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等方式干预。
1、血容量增加钠离子潴留使血液渗透压升高,水分滞留导致循环血容量增加。日常需控制每日食盐摄入量低于5克,避免腌制食品。
2、血管阻力上升高钠环境引发血管平滑肌细胞水肿,外周血管阻力增大。建议增加钾摄入平衡钠钾比例,适量食用香蕉、菠菜等富钾食物。
3、肾脏排钠障碍肾小球滤过率下降或肾小管重吸收异常时,钠排泄减少引发水钠潴留。可遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,伴有水肿需监测肾功能。
4、遗传易感性盐敏感性高血压患者存在钠泵基因变异,对钠负荷反应过度。此类人群需严格限盐,必要时联合使用缬沙坦、氨氯地平等降压药物。
长期高盐饮食人群应定期监测血压,每日保证30分钟有氧运动,烹饪时可选用低钠盐替代普通食盐。