阑尾炎出现胃疼可能与内脏神经反射、炎症刺激、胃肠功能紊乱、阑尾位置异常、继发胃肠疾病等因素有关。阑尾炎通常由细菌感染、阑尾管腔阻塞等原因引起，主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。

阑尾与胃同属腹腔内脏器官，其感觉神经在脊髓层面存在交叉投射。阑尾炎症刺激可通过内脏-内脏反射弧引发牵涉性疼痛，表现为上腹部或胃区隐痛。这种疼痛早期易被误认为胃病，但随着炎症发展会逐渐转移至右下腹。可通过腹部超声或CT明确诊断，治疗需针对原发阑尾炎进行抗感染或手术。

阑尾化脓性炎症介质如前列腺素、组胺等可刺激邻近腹膜和肠系膜，通过局部神经传导引发胃部放射性疼痛。患者可能伴有胃肠蠕动减缓、腹胀等反应。血常规检查可见白细胞升高，C反应蛋白增高。需使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素控制感染，严重者需行腹腔镜阑尾切除术。

阑尾急性炎症可导致全身应激反应，通过神经体液调节引发胃肠动力障碍。胃排空延迟、胃酸分泌异常可能产生胃部灼痛感，常伴随食欲减退、嗳气等症状。可暂时禁食减轻负担，静脉补充电解质，待炎症控制后胃部症状多自行缓解。

盆腔位或盲肠后位阑尾因解剖位置特殊，炎症刺激可能直接波及胃部或十二指肠。这类患者胃疼症状更显著，可能误诊为消化性溃疡。腹部CT三维重建能明确阑尾异位情况，治疗需根据具体解剖特点选择开放或腔镜手术方式。

长期慢性阑尾炎可能诱发胃黏膜病变，如应激性胃黏膜损伤或反流性食管炎。胃镜检查可见黏膜充血水肿，需配合奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂治疗。但根本仍需处理阑尾病灶，避免反复炎症刺激导致消化系统功能持续异常。

阑尾炎患者出现胃疼时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议禁食油腻辛辣食物，采取半卧位减轻腹部张力。若疼痛持续超过6小时或伴随高热、频繁呕吐，需立即就医排查阑尾穿孔等并发症。术后恢复期应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到低渣膳食，补充益生菌调节肠道菌群平衡。