手指腱鞘炎可通过局部制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。手指腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤刺激、感染因素、风湿免疫疾病、解剖结构异常等原因引起。
1、局部制动:
减少手指活动是基础治疗手段,使用支具固定患指2-3周可减轻肌腱摩擦。急性期需完全制动,慢性期可配合间歇性活动防止关节僵硬。织布工、钢琴师等职业人群需调整工作姿势。
2、物理治疗:
超声波治疗能促进局部血液循环,每次10分钟连续治疗2周。热敷可缓解晨僵症状,每日3次配合按摩效果更佳。冲击波治疗适用于顽固性病例,需间隔5-7天重复治疗。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可缓解疼痛肿胀,塞来昔布对胃肠刺激较小。外用扶他林乳膏需避开破损皮肤。严重病例可短期口服泼尼松,但需警惕血糖升高副作用。
4、封闭注射:
腱鞘内注射利多卡因与曲安奈德混合液,每月1次不超过3次。注射后需保持24小时干燥,糖尿病患者需监测血糖。约70%患者经2次注射后症状明显改善。
5、手术松解:
适用于保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎,采用小切口切开腱鞘。术后48小时开始被动活动,2周拆线后逐步恢复抓握功能。关节镜手术创伤更小,但需特殊设备支持。
日常应避免冷水刺激患指,冬季可佩戴露指手套保暖。烹饪时改用粗柄厨具减轻握持压力,电脑工作者每小时做手指伸展操。鲑鱼、核桃等富含欧米伽3食物有助于减轻炎症反应,每日饮水2000毫升保持腱鞘润滑。症状持续超过1个月或出现弹响指体征时,建议至手外科专科就诊评估。
阴虱可通过外用药物、环境消毒、衣物处理、性伴侣同治、预防复发等方式根除。阴虱通常由性接触传播、共用衣物寝具、卫生条件差等原因引起。
1、外用药物:
临床常用扑灭司林乳膏、苯甲酸苄酯洗剂、林旦乳膏等杀灭阴虱成虫及虫卵。使用前需剃除阴毛,药物需涂抹于患处及周边皮肤褶皱处。孕妇及儿童用药需遵医嘱。
2、环境消毒:
阴虱离开人体可存活1-2天,需用60℃以上热水烫洗床单、毛巾等贴身物品,无法水洗的物品可使用除虫菊酯类喷雾处理。居住环境应保持干燥通风。
3、衣物处理:
感染期间穿着的内衣裤建议密封丢弃,其他衣物需单独清洗并高温熨烫。毛绒玩具、坐垫等可能藏匿虫卵的物品需冷冻处理48小时以上。
4、性伴侣同治:
阴虱主要通过性接触传播,性伴侣需同步检查治疗。治疗期间禁止性行为直至症状完全消失,避免交叉感染导致病情反复。
5、预防复发:
治疗后7-10天需复查,确认无虫卵残留。日常避免使用公共坐便器、浴缸,出差住宿建议自带寝具。保持外阴清洁干燥,勤换内裤。
阴虱治疗期间建议穿着宽松棉质内裤减少皮肤摩擦,避免抓挠患处导致继发感染。饮食宜清淡,多摄入富含维生素B族的粗粮、瘦肉增强皮肤抵抗力。治疗后可将使用过的梳子、剃须刀等个人物品用酒精浸泡消毒。若出现皮肤红肿、化脓等继发感染症状需及时就医。