胃出血可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、药物损伤等原因引起。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁可减少胃酸对黏膜的刺激,黏膜保护剂如硫糖铝可促进创面修复。
2、内镜治疗内镜下止血适用于活动性出血,可采用钛夹夹闭出血点、局部注射肾上腺素或热凝止血,同时能明确出血原因并评估严重程度。
3、手术治疗对于大出血或内镜治疗无效者需手术干预,常见术式包括胃大部切除术、血管结扎术,术前需完善血管造影等检查明确出血部位。
4、生活调整急性期需禁食1-2天,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,保持情绪稳定,规律作息有助于黏膜修复。
治疗期间需严格卧床休息,监测生命体征,恢复后定期复查胃镜,长期服用非甾体抗炎药者需配合胃黏膜保护剂。