锁骨骨折错位严重时，保守治疗并非首选，通常需要手术治疗。保守治疗适用于轻度错位或无移位的骨折，而严重错位可能导致功能受限或畸形愈合。治疗方法包括手术复位内固定、保守治疗（如吊带固定）及康复训练。
1、手术治疗
对于严重错位的锁骨骨折，手术复位内固定是常见选择。手术方式包括钢板螺钉固定、髓内钉固定等。钢板螺钉固定适用于骨折端稳定性差的情况，能够提供较强的支撑力；髓内钉固定则适合中段骨折，创伤较小。手术后需配合康复训练，逐步恢复肩关节功能。
2、保守治疗
保守治疗适用于轻度错位或无移位的锁骨骨折，常用方法包括吊带固定和八字绷带固定。吊带固定通过限制肩关节活动，促进骨折愈合；八字绷带则通过加压固定骨折端，减少移位风险。保守治疗期间需定期复查，确保骨折愈合良好。
3、康复训练
无论是手术还是保守治疗，康复训练都至关重要。早期可进行被动肩关节活动，如钟摆运动，避免关节僵硬；中期可增加主动活动，如肩部外展、内旋等；后期可进行力量训练，如哑铃举重，恢复肩部肌肉力量。康复训练需在医生指导下进行，避免过度活动导致二次损伤。
锁骨骨折错位严重时，手术治疗是更可靠的选择，能够有效恢复骨骼结构和功能。保守治疗仅适用于特定情况，需严格遵医嘱。无论选择哪种治疗方式，康复训练都是恢复功能的关键，需循序渐进，避免急于求成。