闭合性颅脑损伤可通过神经系统查体、影像学检查、颅内压监测、实验室检查等方式诊断。检查方法的选择通常与损伤严重程度、症状表现等因素有关。
1、神经系统查体通过格拉斯哥昏迷评分评估意识状态,检查瞳孔反射、肢体活动等判断脑功能损伤情况。轻度损伤可能仅需基础查体。
2、影像学检查头颅CT可快速发现脑出血、骨折等病变,MRI对弥漫性轴索损伤更敏感。中重度损伤需立即进行影像学检查。
3、颅内压监测通过植入传感器持续监测颅内压变化,适用于重型颅脑损伤伴意识障碍患者,可预防脑疝发生。
4、实验室检查血常规、凝血功能等检测有助于评估全身状况,脑脊液检查可辅助诊断蛛网膜下腔出血等并发症。
出现头痛呕吐、意识障碍等症状时应立即就医,避免剧烈活动,检查前需保持呼吸道通畅,配合医生完成各项评估。