干性湿疹和湿性湿疹的主要区别在于皮损表现和渗出情况，干性湿疹表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂，湿性湿疹则伴随渗出、糜烂、水疱。湿疹可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、微生物感染等因素有关。

干性湿疹的典型特征是皮肤干燥粗糙，表面覆盖细碎鳞屑，严重时出现龟裂或苔藓样变，常见于四肢伸侧和躯干。湿性湿疹表现为红斑基础上出现密集针尖大小丘疹、水疱，破溃后形成点状糜烂面，伴有明显浆液渗出，好发于屈侧皮肤皱褶处。

干性湿疹主要与皮肤屏障功能受损相关，角质层含水量降低导致经皮水分丢失增加。湿性湿疹多由Ⅳ型超敏反应引发，Th2细胞介导的炎症反应促使血管通透性增高，组织液渗出形成特征性湿润皮损。

干性湿疹常见诱因包括冬季低湿度环境、频繁热水洗浴、碱性清洁剂使用等破坏皮肤脂质的行为。湿性湿疹多由接触过敏原如镍制品、染发剂，或摄入致敏食物如海鲜、坚果等诱发。

干性湿疹以保湿修复为主，可使用含尿素、神经酰胺的润肤剂，严重时短期外用糖皮质激素。湿性湿疹需先采用硼酸溶液湿敷收敛渗出，再配合外用钙调磷酸酶抑制剂，合并感染时需联用抗生素软膏。

干性湿疹患者应减少洗澡频率，水温控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹保湿剂。湿性湿疹需保持创面清洁，避免搔抓导致继发感染，衣物选择纯棉透气材质，饮食需回避已明确的过敏原。

湿疹患者需注意维持室内湿度在50％-60％，避免接触羊毛等粗糙织物。建议使用pH5.5弱酸性清洁产品，冬季外出时做好防风防护。记录饮食日记有助于识别过敏原，若皮损持续加重或出现脓性分泌物，应及时到皮肤科就诊。规律使用医学护肤品有助于修复皮肤屏障，减少复发频率。