糖尿病二期属于中度病情,介于早期代谢异常与严重并发症之间,需积极干预控制血糖。
1、代谢紊乱胰岛素抵抗加重导致空腹血糖持续超标,可能出现口渴、多尿等典型症状,需通过二甲双胍、格列美脲等药物联合饮食控制。
2、靶器官损伤可能引发视网膜微血管病变或周围神经病变,表现为视力模糊、四肢麻木,需使用硫辛酸、羟苯磺酸钙等保护血管药物。
3、并发症风险心血管疾病及肾病发生概率显著升高,建议定期监测尿微量白蛋白和颈动脉超声,必要时启动ACEI类降压药物保护肾功能。
4、可逆性干预通过强化生活方式管理可使部分患者糖化血红蛋白下降,需制定个性化运动方案并控制每日碳水化合物摄入量在130克以下。
患者需每3个月监测糖化血红蛋白水平,每日进行30分钟有氧运动,饮食选择低升糖指数食材如燕麦、杂粮等。