股骨头坏死二期可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该阶段通常由长期酗酒、激素使用、外伤史、血液供应障碍等原因引起。
1、减轻负重使用拐杖或助行器减少髋关节压力,避免跑跳等剧烈运动,体重超标者需控制体重。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。
2、药物治疗可能与骨代谢异常、微循环障碍等因素有关,通常表现为髋部钝痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨破坏,前列地尔改善血供,洛索洛芬钠缓解疼痛。
3、物理治疗体外冲击波可刺激血管再生,高压氧治疗增加组织氧供,脉冲电磁场促进成骨。需在专业机构完成10-15次疗程。
4、手术治疗可能与骨小梁断裂、关节面塌陷等因素有关,通常表现为静息痛、跛行等症状。可选择髓芯减压术联合植骨,或截骨术改变受力区域,晚期需考虑人工关节置换。
日常需戒烟限酒,保证钙和维生素D摄入,定期复查X线或核磁监测病情进展,出现疼痛加重时及时复诊调整方案。