空腹血糖6.5是不是糖尿病？
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空腹血糖6.5是不是糖尿病？
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空腹血糖6.5毫摩尔/升可能提示糖代谢异常，但需结合糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。空腹血糖受损的诊断标准为6.1-6.9毫摩尔/升，糖尿病诊断需空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。
空腹血糖6.5毫摩尔/升处于空腹血糖受损范围，可能与胰岛素抵抗、肥胖、缺乏运动等因素有关。这类人群通常无典型糖尿病症状，但长期未干预可能进展为2型糖尿病。建议通过饮食控制减少精制糖摄入，增加全谷物和蔬菜比例，每周进行150分钟中等强度运动改善胰岛素敏感性。若合并高血压或血脂异常，需同步管理代谢指标。
少数情况下空腹血糖升高可能与应激反应、药物影响或测量误差相关。使用糖皮质激素、利尿剂等药物可能暂时性升高血糖值。急性感染、创伤等应激状态也会导致一过性血糖波动。若复查后数值仍处于6.5毫摩尔/升，建议完善糖化血红蛋白检测，该指标能反映近3个月平均血糖水平，比单次空腹血糖更具诊断价值。
确诊糖尿病前需排除实验室误差及其他内分泌疾病。甲状腺功能亢进、库欣综合征等均可能导致继发性血糖升高。日常监测应选择校准合格的血糖仪，采血前8小时严格禁食。对于妊娠期女性，诊断标准更为严格，空腹血糖≥5.1毫摩尔/升即需考虑妊娠期糖尿病。建议所有血糖异常者定期筛查视网膜病变和尿微量白蛋白，早期发现糖尿病并发症。
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