大牙后边疼可能与智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、颞下颌关节紊乱等因素有关,需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 智齿冠周炎智齿萌出受阻导致牙龈红肿疼痛,可能伴随张口受限。需局部冲洗上药,必要时拔除智齿,可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。
2. 龋齿邻面龋或深龋波及牙髓引发疼痛,冷热刺激加重症状。需去除腐质后充填治疗,严重者需根管治疗,可使用对乙酰氨基酚片、头孢克洛分散片、丁硼乳膏缓解症状。
3. 牙周炎牙结石刺激导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,表现为咀嚼疼痛和牙齿松动。需进行龈下刮治,配合使用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片、复方氯己定含漱液。
4. 颞下颌关节紊乱关节区弹响伴放射痛,可能与咬合异常或外伤有关。建议热敷理疗,避免硬食,必要时使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
避免单侧咀嚼和过冷过热饮食,定期口腔检查可预防疾病复发,持续性疼痛需及时就诊口腔外科或牙体牙髓科。