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乙肝病毒DNA载量过高时怀孕可能增加母婴传播风险，传播概率与病毒载量、分娩方式等因素相关，可通过抗病毒治疗、新生儿免疫接种等措施降低风险。
1、抗病毒治疗妊娠24-28周起在医生指导下使用替诺福韦酯等抗病毒药物，可有效抑制病毒复制，降低母体传染性。治疗期间需定期监测肝功能及病毒载量。
2、免疫阻断新生儿出生12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成3针全程接种后保护率可达90％以上。家长需确保按时接种并检测抗体水平。
3、分娩管理病毒载量超过一定数值时建议剖宫产，减少产道感染风险。母乳喂养需结合母亲用药情况，服药期间乳汁中药物浓度可能影响婴儿。
4、产后监测婴儿7-12个月时应检测乙肝两对半，确认是否感染。家长需避免共用剃须刀等血液暴露行为，家庭成员建议筛查抗体并补种疫苗。
孕期保持规律产检，避免高脂饮食加重肝脏负担，分娩后母亲需继续抗病毒治疗并随访肝功能，婴儿喂养建议咨询专科医生。
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