九岁儿童近视200度属于中度近视，需要及时干预但不算严重。近视200度可能影响远视力清晰度，但尚未达到高度近视范畴，通过科学防控可有效延缓进展。

近视200度在学龄期儿童中较为常见，主要表现为看远处物体模糊、眯眼或频繁揉眼。此时眼球轴长可能轻度延长，但尚未造成视网膜明显变薄或结构异常。多数情况下通过佩戴合适度数的框架眼镜即可矫正视力，日常需控制近距离用眼时间，保证每天户外活动1-2小时。定期每3-6个月进行验光复查，监测度数变化速度是关键防控措施。

少数近视进展迅速的儿童可能伴随调节功能异常或遗传因素影响，表现为每年度数增长超过75度。这类情况需考虑采用角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液等干预手段。若合并视疲劳、头痛或斜视等症状，可能存在双眼视功能异常，需进行视功能训练。病理性近视患者可能出现视网膜裂孔等并发症，但200度近视者发生概率极低。

建议家长建立视力健康档案，监督孩子保持30厘米以上的阅读距离，每20分钟远眺20秒。增加富含维生素A、叶黄素的深色蔬菜摄入，避免睡前关灯玩手机。若发现视力短期内明显下降或视物变形，应及时到眼科进行眼底检查。通过规范配镜和科学用眼习惯，多数200度近视儿童可维持相对稳定的视力状态。