精神病患者在病情稳定且具备民事行为能力的情况下可以结婚生子，但需综合考虑疾病类型、治疗依从性及遗传风险等因素。精神分裂症、双相情感障碍等重性精神疾病可能影响婚姻家庭功能，建议在专业医生评估指导下进行决策。

病情稳定的精神病患者通过规范治疗可维持正常社会功能，部分轻症患者婚姻质量与常人无异。婚姻关系需建立在双方充分知情基础上，配偶应了解疾病特点及照护要点。生育前需进行遗传咨询，部分精神疾病如精神分裂症存在一定遗传倾向，孕期用药需严格遵循精神科与产科医生联合指导，避免药物致畸风险。社会支持系统完善的婚姻有助于患者康复，但需警惕生活压力可能诱发病情波动。

处于急性发作期的患者因缺乏民事行为能力，法律上禁止结婚。高风险患者如存在暴力倾向或生活完全不能自理时，生育可能加重病情并影响子女成长。部分抗精神病药物会导致性功能障碍或排卵异常，需调整治疗方案。家族中有多人罹患精神疾病时，后代患病概率显著增加，此类情况建议慎重考虑生育计划。

精神病患者及家属应定期到精神科复诊，婚姻生育决策需结合个体化评估。民政部门办理结婚登记时，对处于发病期的患者可依据专业机构出具的医学意见处理。建议婚前进行心理健康教育，制定疾病复发应急预案，生育后需加强儿童心理发展监测。社会应消除歧视，为康复期患者创造包容的婚育环境。