老人腿脚肿可能是心力衰竭、肾脏疾病、下肢静脉功能不全、低蛋白血症等疾病的征兆,症状发展通常从单侧水肿逐渐进展为双侧对称性水肿。
1. 心力衰竭心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻,常伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需限制钠盐摄入,医生可能开具呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物。
2. 肾脏疾病肾小球滤过率下降引起水钠潴留,多伴有泡沫尿、血压升高。需控制蛋白质摄入,临床常用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等药物。
3. 静脉功能不全静脉瓣膜损伤使血液淤积在下肢,常见皮肤色素沉着、静脉曲张。建议穿戴医用弹力袜,医生可能选择迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片等药物。
4. 低蛋白血症血浆白蛋白低于30g/L时血管内渗透压下降,多合并指甲苍白、毛发干枯。需补充优质蛋白,必要时输注人血白蛋白,配合复方氨基酸注射液、蛋白粉等营养支持。
建议每日抬高下肢15分钟,监测体重变化超过2公斤应及时就医,避免长时间站立或摄入高盐食品。