红斑狼疮患者应严格避免阳光直射。系统性红斑狼疮患者晒太阳可能诱发皮肤损害、光敏感反应、疾病活动度升高及全身症状加重。
1、光敏感反应紫外线会激活免疫系统异常反应,约60%患者出现光敏感,表现为日晒后皮肤红斑、灼热感加剧。建议使用SPF50+物理防晒霜并穿戴防晒衣物。
2、皮肤病变加重阳光照射可加重蝶形红斑、盘状皮损等皮肤表现,严重时导致皮肤萎缩性瘢痕。外出需佩戴宽檐帽并使用含氧化锌的防晒产品。
3、全身症状复发紫外线可能诱发发热、关节痛等全身症状,与紫外线诱导细胞凋亡释放自身抗原有关。建议避免上午10点至下午4点户外活动。
4、疾病活动度升高光照会升高抗dsDNA抗体滴度,导致补体消耗增加。临床监测显示避光患者SLEDAI评分更低,需定期复查相关免疫指标。
患者日常应选择UPF50+防晒衣物,居家使用防紫外线窗帘,定期监测24小时尿蛋白及补体水平,出现新发皮疹需及时复诊调整免疫抑制剂用量。