腹膜透析感染可通过抗生素治疗、导管护理调整、透析液更换、营养支持等方式治疗。腹膜透析感染通常由细菌侵入、操作不规范、免疫力低下、导管相关并发症等原因引起。
1. 抗生素治疗根据病原学检查结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、万古霉素、环丙沙星等,需足疗程使用以彻底清除感染源。
2. 导管护理调整加强导管出口处消毒,更换敷料频率增加至每日一次,避免牵拉导管。感染可能与导管移位、出口处污染等因素有关,表现为局部红肿渗液。
3. 透析液更换暂时改用含抗生素透析液,增加交换次数至每日4-6次。感染可能与透析液污染、留腹时间过长有关,通常伴随透出液浑浊。
4. 营养支持保证每日优质蛋白摄入量达到每公斤体重1.2-1.5克,补充水溶性维生素。感染可能与低蛋白血症、营养不良有关,表现为乏力消瘦。
治疗期间需严格记录超滤量及透出液性状,出现发热或腹痛加重应立即就医,日常注意手卫生及操作环境清洁。