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脑卒中良肢位摆放的方法

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脑卒中良肢位摆放的方法

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张伟

张伟 主任医师

上饶市人民医院 全科
脑卒中患者良肢位摆放的目的是预防并发症和促进功能恢复,具体方法包括仰卧位、侧卧位和坐位的正确姿势调整。良肢位摆放能够减少肌肉痉挛、预防关节挛缩和压疮,同时促进血液循环和神经功能恢复。患者应保持肢体对称,避免长时间单一姿势,家属或护理人员需定期协助调整体位。
1、仰卧位摆放:头部垫高15-30度,避免颈部过度屈曲或伸展;肩部下方垫小枕,防止肩关节下沉;患侧上肢外展30度,肘关节微屈,手腕背伸,手指自然伸展;患侧下肢膝关节下方垫软枕,保持髋关节微屈,足部用足托或软垫支撑,避免足下垂。
2、侧卧位摆放:患侧在下时,头部垫高与脊柱保持水平,患侧上肢前伸,肘关节伸直,手掌朝上;健侧下肢屈曲,患侧下肢伸直,两腿之间垫软枕,避免压迫患侧肢体。健侧在下时,患侧上肢前伸,肘关节微屈,手掌朝下;患侧下肢屈曲,膝下垫软枕,保持髋关节微屈。
3、坐位摆放:患者坐于轮椅或床边,背部紧靠支撑,头部保持中立位;患侧上肢置于桌上或扶手上,肘关节屈曲90度,手掌朝上;患侧下肢膝关节屈曲90度,足部平放于地面,避免足下垂。坐位时需注意防止身体前倾或侧倾,保持重心平衡。
4、定期调整体位:患者需每2小时更换一次体位,避免长时间压迫同一部位。家属或护理人员应协助患者进行体位变换,注意观察皮肤状况,预防压疮。体位调整时可配合轻柔的肢体被动活动,促进血液循环和关节活动度。
5、辅助工具使用:使用气垫床、足托、手托等辅助工具,帮助患者维持正确体位。气垫床可减少皮肤受压,预防压疮;足托和手托可防止足下垂和手腕屈曲。选择辅助工具时需根据患者的具体情况,确保舒适性和有效性。
脑卒中患者良肢位摆放是康复护理的重要环节,通过正确的体位调整和定期护理,能够有效预防并发症,促进功能恢复。家属和护理人员需掌握良肢位摆放的方法,配合康复治疗,帮助患者逐步恢复日常生活能力。坚持良肢位摆放,结合康复训练,能够显著提高患者的生活质量。
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