妊娠4个月时终止妊娠属于中期引产,需在正规医疗机构由专业医生评估后实施,常见方法包括药物引产和手术清宫。
1、医疗评估需完善超声检查确认孕周及胎盘位置,评估宫颈条件,排除引产禁忌症如严重贫血、生殖道感染等。
2、药物引产常用米非司酮配伍米索前列醇诱发宫缩,该方案可能导致剧烈腹痛、大出血等并发症,需住院监护。
3、手术干预若药物引产失败或胎盘残留,需行钳刮术或清宫术,手术风险包括子宫穿孔、宫腔粘连等。
4、术后管理需观察出血量及感染征象,给予抗生素预防感染,提供避孕指导避免短期再孕。
引产后应卧床休息,加强营养摄入,避免盆浴及性生活,出现发热、持续腹痛需及时复诊。