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子宫内膜增厚多数情况下可以怀孕，但需排除病理性增厚。子宫内膜增厚可能由生理性增生、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等因素引起。
1. 生理性增生月经周期中排卵后子宫内膜自然增厚，为受精卵着床做准备，属于正常生理现象，无须干预。
2. 内分泌紊乱多囊卵巢综合征等疾病导致雌激素水平异常升高，可能伴随月经不调、痤疮等症状，需通过激素药物调节。
3. 子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素刺激有关，常见异常子宫出血，可通过宫腔镜切除，术后3个月可尝试妊娠。
4. 子宫内膜癌绝经后女性出现异常增厚需警惕，典型症状为绝经后出血，确诊后需根据分期选择手术或放化疗，治愈前禁止妊娠。
建议备孕前进行超声监测和激素检查，病理性增厚需治疗后评估妊娠安全性，孕期需加强子宫内膜容受性监测。
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