糖尿病在妇科方面的反应主要包括外阴瘙痒、阴道炎反复发作、月经紊乱及妊娠并发症风险增加。这些症状与血糖控制不良导致的局部微环境改变和激素代谢异常有关。
1. 外阴瘙痒高血糖导致外阴皮肤糖分含量升高,易继发真菌感染。建议每日清洗后保持干燥,可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓或氟康唑胶囊。
2. 阴道炎反复血糖升高破坏阴道酸碱平衡,常见念珠菌性阴道炎。需加强血糖监测,局部可用制霉菌素栓、酮康唑栓或伊曲康唑胶囊。
3. 月经紊乱胰岛素抵抗影响卵巢功能,表现为周期延长或经量异常。需内分泌科与妇科联合诊疗,控制血糖后多数可改善。
4. 妊娠风险孕前血糖未达标可能引发巨大儿、流产等并发症。计划妊娠前3个月应使糖化血红蛋白低于6.5%,孕期需严格监测血糖。
糖尿病患者每半年应进行妇科检查,日常选择棉质内衣并避免使用碱性洗剂,出现异常分泌物或瘙痒加重需及时就医。