宫腹腔镜在不孕治疗中主要用于诊断输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫畸形及盆腔粘连,可通过微创手术直接修复病变或清除障碍。
1、诊断输卵管问题宫腹腔镜能直观观察输卵管通畅性,发现阻塞或积水部位。术中可同步进行输卵管通液术或造口术,部分患者术后自然受孕概率提升。
2、处理子宫内膜异位通过电灼或切除异位病灶,改善盆腔环境。重度患者术后可能需辅助生殖技术,但轻度者常可恢复自然生育功能。
3、矫正子宫结构针对子宫纵隔、宫腔粘连等畸形,可在镜下进行分离或整形手术。术后配合激素治疗促进内膜修复,提高胚胎着床率。
4、松解盆腔粘连分解卵巢、输卵管与周围组织的异常粘连,恢复器官正常解剖位置。需术后短期避孕以防宫外孕风险。
术后建议补充叶酸及维生素E,三个月内避免剧烈运动,定期复查评估恢复情况。具体治疗方案需根据术中探查结果个体化制定。