脚踝骨折后脚踝变大什么原因
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脚踝骨折后脚踝变大什么原因
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脚踝骨折后脚踝变大可能与局部肿胀、软组织增生、骨痂形成等因素有关。骨折后局部组织损伤会导致炎症反应，引发肿胀；愈合过程中可能出现软组织增生或异常骨痂生长，导致脚踝外观增大。
骨折后早期脚踝变大通常与创伤性水肿有关。骨折发生时，周围血管和软组织受损，血管通透性增加使组织液渗出，形成局部肿胀。这种肿胀在伤后1-3天达到高峰，可能伴随皮肤发红、皮温升高。急性期肿胀可通过抬高患肢、冰敷等方式缓解，医生可能会建议使用甘露醇注射液或七叶皂苷钠片减轻水肿。
若骨折愈合期持续脚踝变大，需考虑软组织增生或骨痂过度形成。骨折修复过程中，成纤维细胞增殖可能导致瘢痕组织增厚，使踝关节周围软组织体积增加。部分患者因骨代谢异常或固定不当，会出现异常骨痂增生，通过X线检查可观察到骨痂超出正常范围。这种情况可能需要康复锻炼改善，严重时需手术修整骨痂，常用药物包括骨肽注射液促进骨修复。
长期脚踝变大还需排除创伤性关节炎可能。骨折累及关节面时，关节软骨损伤可能导致继发性关节炎，表现为关节周围骨质增生和滑膜增生。患者常伴有关节僵硬、活动时疼痛，通过关节镜可明确诊断。治疗需结合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，配合关节功能锻炼。
骨折后应定期复查X线观察愈合情况，肿胀持续加重或伴发热需警惕感染。康复期可在医生指导下进行踝泵运动、肌肉等长收缩训练，避免过早负重。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉等，控制钠盐摄入减轻水肿。夜间睡眠时可垫高患肢促进静脉回流，穿戴弹力袜有助于预防慢性肿胀。
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