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肾小球肾炎引起青光眼通常与继发性眼压升高有关，主要机制包括炎症介质扩散、免疫复合物沉积、房水循环障碍及药物副作用。
1、炎症介质扩散肾小球肾炎产生的炎症因子可能通过血液循环影响眼部，导致小梁网炎症水肿，房水流出受阻。需控制原发病，使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺，配合降眼压药物如布林佐胺。
2、免疫复合物沉积肾源性免疫复合物在睫状体沉积，引发房水分泌异常。表现为眼胀、视物模糊。需血浆置换清除复合物，联合前列腺素类药物如拉坦前列素改善房水引流。
3、房水循环障碍全身水肿可能改变眼内静脉压，干扰房水回流。需限盐利尿，使用呋塞米减轻水肿，必要时行激光小梁成形术重建排水通道。
4、药物副作用长期使用糖皮质激素治疗肾炎可能诱发激素性青光眼。需监测眼压，替换为免疫调节剂如他克莫司，配合碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺。
肾病患者应定期眼科检查，控制血压及蛋白尿，避免高盐饮食，发现视力下降立即就医。
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