脑干堵塞可能由动脉粥样硬化、高血压、心脏栓子脱落、血管炎等原因引起,可通过溶栓治疗、抗血小板药物、手术取栓、康复训练等方式干预。
1. 动脉粥样硬化长期高脂饮食或吸烟导致血管斑块形成,斑块破裂堵塞脑干血管。需控制血脂并服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,配合阿司匹林抗血小板聚集。
2. 高血压失控血压持续升高损伤血管内皮,易诱发脑干小动脉闭塞。应限制钠盐摄入,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,监测晨起血压。
3. 心源性栓塞房颤患者左心房血栓脱落阻塞基底动脉,常突发意识障碍。需长期服用华法林或利伐沙班抗凝,必要时行左心耳封堵术。
4. 血管炎症自身免疫性疾病如大动脉炎累及椎基底动脉,表现为眩晕伴肢体无力。需免疫抑制剂治疗,急性期可用甲泼尼龙冲击。
发病后需尽早进行吞咽功能训练和肢体康复,低盐低脂饮食,定期复查颈动脉超声和凝血功能。