睑板腺囊肿破了可通过热敷、局部清洁、抗生素眼膏、手术引流、定期复查等方式处理。睑板腺囊肿通常由睑板腺堵塞、细菌感染、油脂分泌异常、眼部卫生不良、慢性炎症等因素引起。
1、热敷热敷有助于促进局部血液循环,加速囊肿内容物的吸收和排出。使用干净毛巾浸泡温水后拧干,温度控制在40-45摄氏度,每日热敷3-4次,每次持续10-15分钟。热敷过程中避免用力挤压囊肿,防止继发感染。若囊肿已破溃,热敷前需确保破溃处无分泌物堆积。
2、局部清洁破溃后需用无菌生理盐水或医用棉签蘸取稀释的婴儿洗发水清洁睑缘,清除分泌物和结痂。清洁时动作轻柔,从内眦向外眦单向擦拭,避免污染健康组织。每日清洁2-3次,保持创面干燥。清洁后可使用人工泪液缓解不适,但需避免含防腐剂的产品刺激伤口。
3、抗生素眼膏遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝胶、妥布霉素地塞米松眼膏等预防感染。涂抹前清洁双手,将适量药膏挤入结膜囊或涂于破溃处表面。用药期间观察是否出现红肿加重、瘙痒等过敏反应。避免自行延长用药周期,通常连续使用不超过1周。
4、手术引流对于反复发作或直径超过5毫米的囊肿,需眼科医生行睑板腺囊肿刮除术。手术在局麻下进行,通过睑结膜面切口彻底清除囊壁和内容物。术后24小时内冰敷减轻肿胀,遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。手术切口通常无须缝合,1-2周内自行愈合。
5、定期复查破溃后2-3天需复查评估愈合情况,观察是否有肉芽增生或瘢痕形成。期间避免揉眼、画眼妆或佩戴隐形眼镜。若出现剧烈疼痛、视力模糊、发热等症状应立即就诊。慢性患者建议每3-6个月检查睑板腺功能,必要时进行脉冲光治疗改善油脂分泌。
日常应注意用眼卫生,避免长时间看电子屏幕导致视疲劳。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入,适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。出现睑缘充血或分泌物增多时,可每日用茶树精油湿巾轻拭睑缘。儿童患者家长应协助清洁并监督勿用手抓挠,老年人需排查是否合并糖尿病等基础疾病。