骶骨脊索瘤通常难以彻底治愈，但通过规范治疗可有效控制病情。治疗方案主要有手术切除、放射治疗、靶向药物治疗、化学治疗、免疫治疗等。

手术是骶骨脊索瘤的主要治疗方式，通过完整切除肿瘤组织可延缓病情进展。由于骶骨位置特殊，手术可能影响周围神经功能，术后需配合康复训练。对于体积较大或侵犯重要结构的肿瘤，可能需分次手术或联合其他治疗。

放射治疗适用于无法完全切除或术后复发的病例，可帮助控制局部病灶。质子治疗等精准放疗技术能减少对周围组织的损伤。放疗常需多次进行，可能出现皮肤反应、疲劳等副作用。

针对特定基因突变的靶向药物如伊马替尼可能抑制肿瘤生长。用药前需进行基因检测明确适应症，治疗期间需定期监测肝功能等指标。部分患者可能出现水肿、腹泻等药物反应。

传统化疗药物如多柔比星对部分骶骨脊索瘤患者有效，常作为晚期病例的姑息治疗。化疗方案需根据个体耐受性调整，可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应。

PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂正在临床试验中探索疗效。该疗法通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，可能引发免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。

骶骨脊索瘤患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动以防病理性骨折。定期进行影像学复查监测病情变化，出现疼痛加重或功能障碍时及时就医。心理疏导和疼痛管理对改善生活质量尤为重要，可寻求专业支持团队帮助。治疗期间注意记录症状变化，与主治医生保持充分沟通。