蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
低位肛瘘的治疗以手术为主,常见方法包括瘘管切开术、瘘管切除术和挂线疗法。低位肛瘘通常由肛腺感染引起,感染扩散至肛周组织形成瘘管,手术目的是彻底清除瘘管和感染组织,防止复发。
1、瘘管切开术:适用于单纯性低位肛瘘,手术将瘘管全程切开,清除坏死组织和感染灶,创面开放引流,促进愈合。术后需定期换药,保持创面清洁,避免感染。
2、瘘管切除术:适用于复杂性低位肛瘘,手术将瘘管及周围病变组织一并切除,创面缝合或开放引流。术后需注意饮食调理,避免便秘,减少创面张力。
3、挂线疗法:适用于瘘管位置较深或涉及肛门括约肌的低位肛瘘,手术通过挂线逐步切割瘘管,保护肛门功能。术后需定期调整挂线,观察创面愈合情况。
术后护理包括保持肛门清洁、避免久坐久站、饮食清淡易消化,适当增加膳食纤维摄入,预防便秘。定期复查,观察创面愈合情况,及时发现并处理并发症。低位肛瘘手术成功率高,术后复发率低,患者需积极配合治疗,遵循医嘱,促进康复。