急性咽炎可能会影响嗅觉，但通常不会造成长期损害。急性咽炎是咽部黏膜的急性炎症，多由病毒或细菌感染引起，可能伴随鼻咽部肿胀或分泌物增多，导致暂时性嗅觉减退。

急性咽炎患者出现嗅觉异常多与鼻咽部充血肿胀有关。炎症反应可能导致鼻腔通气受阻或嗅觉感受区域被分泌物覆盖，使气味分子难以到达嗅区。这种情况多见于合并鼻咽部症状的患者，如鼻塞、流涕等。嗅觉变化通常为暂时性，随着炎症消退可逐渐恢复。部分患者可能因咽痛明显而减少经鼻呼吸，间接影响嗅觉感知。

少数情况下，若炎症累及嗅神经通路或引发严重鼻窦并发症，可能出现较持久的嗅觉障碍。这类患者往往伴有高热、剧烈头痛或脓性分泌物增多等表现。某些特殊病原体感染如流感病毒，也可能对嗅觉上皮细胞造成直接损伤。长期吸烟或原有慢性鼻部疾病的患者，在急性咽炎发作时嗅觉受影响的程度可能更显著。

出现嗅觉变化时应避免用力擤鼻或使用刺激性鼻喷剂，保持鼻腔湿润有助于缓解症状。若嗅觉减退持续超过2周或伴随视力改变、严重头痛等症状，需及时就诊排除神经系统病变。日常可用生理盐水清洗鼻腔，保持室内空气流通，避免接触油烟等刺激性气味。恢复期间建议戒烟酒，多饮水，进食温凉流质饮食以减少咽部刺激。