龟头边上长很多小肉芽可能是尖锐湿疣、珍珠疹或其他皮肤病的表现，需根据具体病因进行治疗。尖锐湿疣由HPV病毒感染引起，珍珠疹则是一种良性增生，治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术切除。
1、尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病，常表现为龟头、包皮等部位出现小肉芽状或菜花状赘生物。感染途径主要为性接触，少数情况下可通过间接接触传播。治疗可采用外用药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，或通过冷冻治疗、激光治疗等物理方法去除疣体。若疣体较大或反复发作，可考虑手术切除。
2、珍珠疹：珍珠疹是一种常见的良性病变，多见于男性龟头冠状沟处，表现为白色或淡红色的小丘疹，排列成环状。珍珠疹通常不痛不痒，与HPV感染无关，可能与局部卫生不良或包皮过长有关。一般无需特殊治疗，保持局部清洁干燥即可。若患者有心理负担或影响生活质量，可通过激光或电灼治疗去除。
3、其他皮肤病：龟头边上的小肉芽也可能是其他皮肤病如湿疹、扁平苔藓等的表现。湿疹常伴有瘙痒和红斑，可能与过敏或刺激有关，治疗可使用抗组胺药物或外用激素药膏。扁平苔藓则表现为紫红色扁平丘疹，可能与免疫系统异常有关，治疗需在医生指导下使用免疫调节药物。
龟头边上长很多小肉芽的病因多样，需根据具体情况进行诊断和治疗。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，有助于预防相关疾病的发生。