寰枢关节半脱位可通过体格检查、影像学检查等方式确诊。主要有颈椎X线片、颈椎CT、颈椎MRI、动态位X线片、神经功能评估等方法。

颈椎X线片是诊断寰枢关节半脱位的首选检查方法。通过拍摄颈椎正位、侧位及张口位X线片，可以观察到寰椎与枢椎之间的相对位置关系异常。当寰齿前间隙超过3毫米时提示可能存在半脱位。该检查具有操作简便、费用较低的优势，但对软组织分辨率较差。

颈椎CT能清晰显示寰枢关节的骨性结构，通过三维重建技术可多角度观察关节对位情况。CT检查对判断齿状突骨折、先天性畸形等病因具有重要价值。薄层扫描能发现X线片难以显示的微小移位，但存在辐射量较大的缺点。

颈椎MRI对评估寰枢关节周围韧带损伤、脊髓受压等情况具有不可替代的作用。T2加权像可显示韧带断裂处的高信号，并能准确判断脊髓是否受到压迫。该检查无辐射风险，但检查时间较长且费用较高，不适合作为常规筛查手段。

动态位X线片通过拍摄颈椎过屈、过伸位影像，可发现隐匿性半脱位。当颈椎活动时寰枢关节间隙发生异常增宽或椎体位移超过2毫米即可确诊。该检查能评估关节稳定性，但需要患者在疼痛状态下配合完成特定体位。

神经功能评估包括肌力测试、反射检查、感觉检查等项目。当出现上肢麻木、肌力下降、病理反射阳性等表现时，提示可能合并脊髓或神经根损伤。该评估虽不能直接确诊半脱位，但对判断病情严重程度和制定治疗方案具有指导意义。

确诊寰枢关节半脱位后应避免剧烈运动，使用颈托固定保护颈椎。睡眠时选择高度适中的枕头，保持颈椎中立位。急性期可进行冷敷缓解疼痛，恢复期在医生指导下进行颈部肌肉等长收缩训练。日常注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子产品，定期复查评估关节稳定性。如出现四肢麻木、行走不稳等症状需立即就医。