化疗后营养不良可通过调整饮食结构、补充营养制剂、改善消化功能、监测营养指标、心理疏导等方式改善。化疗后营养不良通常由药物副作用、食欲下降、消化吸收障碍、代谢紊乱、心理压力等原因引起。

选择高蛋白高热量食物如鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐等，采用少食多餐模式。将西蓝花、胡萝卜等蔬菜切碎煮软，搭配小米粥等易消化主食。避免油腻辛辣食物刺激胃肠，每日增加1-2次坚果或酸奶作为加餐。食物温度以温热为宜，避免生冷引发不适。

遵医嘱使用肠内营养粉如整蛋白型肠内营养剂、短肽型肠内营养混悬液等。贫血患者可配合多糖铁复合物胶囊，低蛋白血症患者补充复方氨基酸注射液。必要时采用静脉营养支持，使用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。所有营养制剂需在临床营养师指导下个体化使用。

针对化疗引起的恶心呕吐，使用盐酸昂丹司琼片、多潘立酮片等止吐药物。腹泻患者可服用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。口腔黏膜炎患者用康复新液含漱，配合维生素B12注射液促进黏膜修复。餐前30分钟服用胰酶肠溶胶囊帮助消化。

每周测量体重变化，定期检测血清前白蛋白、转铁蛋白等指标。记录每日进食量与食物种类，通过人体成分分析仪监测肌肉量变化。出现持续体重下降超过5％或白蛋白低于30g/L时，需及时调整营养干预方案。营养风险筛查量表评分≥3分时应启动强化营养支持。

通过正念饮食训练缓解进食焦虑，采用音乐疗法改善抑郁情绪。家属应参与制作色彩鲜艳的摆盘刺激食欲，避免在患者面前讨论治疗副作用。加入肿瘤患者营养互助小组分享经验，必要时接受专业心理咨询。保持就餐环境安静舒适，减少治疗相关味觉改变带来的进食障碍。

化疗期间每日保证1500-2000毫升饮水，适当进行床边伸展运动维持肌肉量。烹饪时使用柠檬汁、香草等天然调味料改善食物口感，优先选择蒸煮炖等低温烹调方式。定期修剪指甲避免抓伤皮肤，保持口腔清洁预防感染。若出现持续一周以上进食量不足日常需求50％，或伴有水肿、伤口愈合延迟等表现，需立即就医进行营养评估。建立饮食日记记录摄入情况，复查血常规与电解质水平，根据营养师建议动态调整膳食计划。