后背经常疼痛建议进行脊柱X线、磁共振成像、肌电图、血液检查及超声检查等。后背疼痛可能与肌肉劳损、脊柱病变、内脏疾病等因素有关,需结合具体症状选择检查项目。
1、脊柱X线脊柱X线可观察骨骼结构异常,如椎体骨折、骨质增生或脊柱侧弯。适用于外伤后疼痛或长期姿势不良者,检查前需去除金属物品,过程中需保持静止。若发现椎间隙狭窄或骨赘形成,可能提示退行性病变。
2、磁共振成像磁共振成像能清晰显示椎间盘突出、脊髓受压或软组织损伤情况。对伴随下肢麻木、大小便异常者尤为重要。检查时需去除所有金属物件,体内有金属植入物者需提前告知医生。可发现神经根受压等细微病变。
3、肌电图肌电图通过检测肌肉电活动判断神经损伤程度,适用于放射性疼痛或肌力下降者。检查时将电极针插入肌肉,可能产生轻微刺痛。能鉴别神经源性疼痛与肌肉源性疼痛,帮助定位神经压迫节段。
4、血液检查血液检查包括血常规、C反应蛋白和类风湿因子等,可筛查感染、免疫性疾病或代谢异常。晨起僵硬、多关节疼痛者需重点排查强直性脊柱炎。需空腹采血,结合其他检查排除肾结石等内脏牵涉痛。
5、超声检查超声检查适用于评估肾脏、胆囊等内脏器官病变,对右上腹伴后背痛者有鉴别价值。检查前需饮水憋尿,能发现肾积水、胆囊结石等疾病。若疼痛与进食相关,需联合胃镜检查排除消化系统疾病。
日常应避免久坐久站,每小时活动5分钟缓解肌肉紧张。睡眠选择硬度适中的床垫,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。疼痛急性期可热敷15-20分钟促进血液循环,但皮肤感觉异常者禁用。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就诊时向医生详细描述。长期伏案工作者可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。