横结肠癌化疗后拉稀可能与化疗药物损伤肠道黏膜、肠道菌群失衡、继发感染、消化功能紊乱、药物不良反应等因素有关。横结肠癌化疗后出现腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄等症状，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。

化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨等可能直接损伤肠道黏膜细胞，导致肠道吸收功能下降。患者可能出现水样便、腹痛等症状。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等黏膜保护剂，同时采用低渣流质饮食减轻肠道负担。

化疗可能破坏肠道正常菌群平衡，引发抗生素相关性腹泻。常伴有腹胀、肠鸣音亢进。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂，配合发酵乳制品调节菌群。

免疫功能低下时易发生肠道感染，如艰难梭菌感染。典型症状为水样便伴恶臭。需进行粪便检测确诊，遵医嘱使用盐酸万古霉素胶囊、甲硝唑片等抗菌药物，同时严格消毒隔离。

化疗后胰腺外分泌功能不足可能导致脂肪泻，粪便可见油滴。可遵医嘱补充胰酶肠溶胶囊，采用低脂高蛋白饮食，少量多餐减轻消化负担。

部分止吐药如阿瑞匹坦胶囊可能引发腹泻副作用。需记录用药与症状关系，由医生评估调整用药方案，必要时改用昂丹司琼注射液等替代药物。

化疗期间应记录排便频率与性状变化，每日饮水1500-2000毫升预防脱水，选择米汤、藕粉等低纤维食物。避免生冷、辛辣刺激饮食，注意腹部保暖。若出现持续水样便、发热或血便，需立即就医进行便常规、电解质等检查。治疗期间定期复查血常规评估骨髓抑制情况，根据医生建议调整化疗方案或加强支持治疗。