张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
横结肠癌的典型症状包括腹痛、排便习惯改变和体重下降,需结合手术、化疗和靶向治疗进行综合治疗,同时调整饮食和生活方式。横结肠癌的症状和表现主要由肿瘤在结肠中的位置和生长方式决定,早期可能无明显症状,随着病情进展,症状逐渐显现。腹痛是最常见的表现,通常为持续性隐痛或阵发性绞痛,常位于上腹部或脐周。排便习惯改变表现为腹泻或便秘,或两者交替,部分患者可能出现粪便变细或带血。体重下降通常与食欲减退、消化不良和肿瘤消耗有关。晚期患者可能出现贫血、乏力等全身症状,部分患者可触及腹部肿块。
横结肠癌的治疗需综合考虑肿瘤分期、患者身体状况和意愿。手术是首选治疗方式,包括根治性切除术、局部切除术和姑息性切除术。根治性切除术适用于早期肿瘤,将肿瘤及其周围组织、淋巴结一并切除。局部切除术适用于无法耐受根治性手术的患者,仅切除肿瘤部位。姑息性切除术用于缓解晚期患者的症状,改善生活质量。化疗是辅助治疗的重要手段,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康。靶向治疗通过特异性抑制肿瘤生长信号通路,常用药物有贝伐珠单抗和西妥昔单抗。
饮食调整有助于改善患者营养状况和免疫功能。建议增加高蛋白、高纤维食物摄入,如鱼类、豆类、全谷物和新鲜蔬果。避免高脂肪、高糖和加工食品,减少红肉和加工肉类的摄入。适量运动可增强体质,提高治疗效果,建议选择散步、瑜伽、游泳等低强度运动,每周进行3-5次,每次30分钟。心理支持对患者康复至关重要,可通过心理咨询、支持小组和冥想等方式缓解焦虑和抑郁情绪。定期复查和随访是监测病情变化、及时发现复发转移的关键,患者应遵医嘱定期进行结肠镜、CT等检查。
横结肠癌的早期发现和综合治疗对预后至关重要,患者应重视身体异常信号,及时就医,遵循专业医生的治疗方案,同时积极调整生活方式,提升身体抵抗力,争取最佳预后。健康的生活习惯和积极的心态不仅有助于治疗,还能提高生活质量,增强战胜疾病的信心。通过科学治疗和自我管理,横结肠癌患者可以取得更好的治疗效果和生存期望。