恶露像黄水一样有臭味可能是产后子宫复旧不良或感染的表现。恶露异常可能与宫腔残留、产褥感染、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等因素有关，建议及时就医明确诊断。

胎盘或胎膜组织残留可能导致恶露排出不畅，混合坏死组织后呈现黄水样并伴有腐臭味。患者可能伴随下腹坠痛、不规则出血等症状。需通过超声检查确认残留物大小，医生可能建议使用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫收缩，严重时需行清宫术。

分娩后生殖道防御能力下降，细菌侵入引发感染时，恶露可变为脓性黄水并散发臭味，常伴有发热、腹痛。需进行分泌物培养，医生可能开具头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，同时需保持会阴清洁。

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能继发恶露异味，表现为黄色分泌物伴鱼腥味，外阴瘙痒或灼热感明显。确诊需进行白带常规检查，医生可能推荐使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、保妇康栓等药物，治疗期间避免性生活。

子宫内膜感染时恶露量增多呈脓黄色，臭味明显，可能伴随腰骶酸痛、低热。血常规和超声可辅助诊断，医生可能选择左氧氟沙星片、妇科千金胶囊等抗炎药物，严重者需静脉输液治疗。

炎症扩散至盆腔可引起恶露异常，分泌物污秽带臭味，可能合并排尿疼痛、性交痛。需通过妇科检查和影像学评估，治疗需足疗程使用抗生素如阿奇霉素分散片、金刚藤胶囊，必要时住院治疗。

产后应每日用温水清洗会阴并勤换卫生巾，避免盆浴和剧烈运动。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。若恶露异味持续超过3天或伴随发热、剧烈腹痛，须立即就医，避免自行用药延误病情。