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什么叫妊娠合并糖尿病症状呢

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什么叫妊娠合并糖尿病症状呢

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曹剑

曹剑 副主任医师

南京市妇幼保健院 妇科
妊娠合并糖尿病是指孕妇在怀孕期间首次出现血糖升高的情况,通常发生在妊娠中后期。其主要症状包括多饮、多尿、体重异常增加、疲劳等。妊娠合并糖尿病不仅影响孕妇健康,还可能增加胎儿发育异常、早产等风险。
1、妊娠合并糖尿病的症状
妊娠合并糖尿病的典型症状包括频繁口渴、尿量增多、体重增长过快、疲劳感明显等。部分孕妇可能还会出现视力模糊、皮肤瘙痒等非典型症状。这些症状与普通糖尿病类似,但妊娠合并糖尿病的特点是血糖升高仅发生在妊娠期间,且通常在分娩后恢复正常。
2、妊娠合并糖尿病的原因
妊娠合并糖尿病的发生与多种因素有关。
- 遗传因素:家族中有糖尿病史的孕妇更容易患病。
- 生理因素:怀孕期间,胎盘分泌的激素会干扰胰岛素的作用,导致血糖升高。
- 环境因素:孕期饮食不当、缺乏运动、体重增长过快等都会增加患病风险。
- 病理因素:孕妇本身存在肥胖、高血压等问题时,更容易发展为妊娠合并糖尿病。
3、妊娠合并糖尿病的治疗方法
妊娠合并糖尿病的治疗目标是控制血糖水平,确保母婴健康。
- 饮食管理:选择低糖、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。避免高糖、高脂肪的食物,如甜点、油炸食品。
- 运动干预:每天进行30分钟的中等强度运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于控制血糖。
- 药物治疗:如果饮食和运动无法有效控制血糖,医生可能会建议使用胰岛素治疗。常用的胰岛素类型包括速效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。
- 定期监测:孕妇需要定期监测血糖水平,并根据医生建议调整治疗方案。
妊娠合并糖尿病虽然常见,但通过科学的饮食、运动和医疗干预,可以有效控制病情,降低对母婴健康的危害。孕妇应重视孕期血糖管理,定期进行产检,发现问题及时就医,确保孕期健康。
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1、血糖监测:

哺乳期胰岛素敏感性可能提高,需加强空腹及餐后血糖监测。建议每日监测4-7次,避免低血糖发生。若血糖波动较大,应及时调整胰岛素用量,维持血糖在3.9-7.0毫摩尔/升的理想范围。

2、营养均衡:

哺乳期每日需增加500千卡热量摄入,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。蛋白质摄入应达每日1.5克/公斤体重,分5-6餐进食,避免单次大量碳水化合物摄入引发血糖骤升。

3、药物调整:

胰岛素是哺乳期首选降糖药物,其分子量较大不易进入乳汁。格列本脲等磺脲类药物乳汁分泌量低于5%,相对安全。禁用二甲双胍等可能引发乳酸性酸中毒的药物,具体用药需内分泌科医生评估。

4、感染预防:

高血糖易继发乳腺炎,哺乳前后需清洁乳头。出现局部红肿热痛时,需立即就医。保持每日8-10次有效哺乳,避免乳汁淤积,同时监测体温变化。

5、婴儿观察:

注意新生儿有无多汗、震颤等低血糖表现,出生后1小时内应进行血糖筛查。哺乳后让婴儿保持侧卧位,观察有无呼吸急促等酮症酸中毒征兆,定期监测体重增长曲线。

妊娠合并糖尿病产妇实施母乳喂养期间,建议每日补充钙剂1200毫克、维生素D400单位,保证每日饮水量2.5升。可进行散步等低强度运动,每次不超过30分钟。哺乳时选择安静环境,采用足球式等省力姿势。定期复查糖化血红蛋白及甲状腺功能,产后6-12周需进行口服葡萄糖耐量试验复查。出现持续高血糖或反复低血糖时,应及时至产科和内分泌科联合门诊就诊。

什么叫妊娠合并糖尿病患者

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