张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
宫颈癌的筛查方法主要包括宫颈细胞学检查TCT、人乳头瘤病毒HPV检测和阴道镜检查。宫颈细胞学检查通过采集宫颈表面的细胞样本,观察是否存在异常细胞;HPV检测则用于筛查是否感染高危型HPV病毒,这是宫颈癌的主要诱因;阴道镜检查则是在前两项检查发现异常时,进一步放大观察宫颈组织的细节,必要时进行活检。这些方法能够有效发现早期宫颈病变,及时干预治疗。
1、宫颈细胞学检查TCT是宫颈癌筛查的常用方法,通过刮取宫颈表面的细胞样本,经过染色后在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常。TCT检查操作简单,无痛感,适合作为常规筛查手段。建议21岁以上的女性每3年进行一次TCT检查,30岁以上的女性可以结合HPV检测,每5年进行一次联合筛查。
2、人乳头瘤病毒HPV检测是筛查宫颈癌的重要方法,尤其是高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。HPV检测通过采集宫颈分泌物,检测是否存在高危型HPV病毒。如果检测结果为阳性,需进一步进行TCT或阴道镜检查。建议30岁以上的女性每5年进行一次HPV检测,或与TCT联合筛查。
3、阴道镜检查是在TCT或HPV检测发现异常时,进一步明确诊断的方法。通过阴道镜放大观察宫颈表面,可以发现肉眼难以察觉的微小病变。如果发现可疑区域,医生会进行活检,取少量组织进行病理学检查,以明确是否存在癌前病变或宫颈癌。阴道镜检查通常在门诊进行,无需住院,检查后可能会有轻微不适,但一般无需特殊处理。
宫颈癌的筛查方法多样,结合使用可以提高早期发现率,降低宫颈癌的发病率和死亡率。建议女性根据年龄和风险因素,定期进行筛查,及时发现并治疗宫颈病变,保护自身健康。