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宫颈筛查主要用于检测宫颈癌前病变和HPV感染，不能直接诊断宫颈糜烂。宫颈糜烂的评估需结合妇科检查、阴道镜及病理活检，筛查结果异常可能提示需进一步检查。
1、筛查目的：宫颈筛查的核心目标是发现高危型HPV感染及宫颈上皮内瘤变，宫颈糜烂属于生理性柱状上皮外移，并非筛查重点。
2、检测范围：TCT检查可识别异常细胞，HPV检测针对病毒，两者均无法直接判断宫颈表面糜烂样改变的具体性质。
3、关联表现：筛查发现ASC-US以上病变时，可能合并宫颈糜烂，需通过醋酸白试验或碘试验在阴道镜下确认糜烂区域是否伴病理改变。
4、诊断差异：宫颈糜烂诊断依赖肉眼观察和触诊，筛查异常者需补充阴道镜检查评估糜烂面血管形态和边界特征，必要时取活检明确性质。
建议定期进行宫颈筛查联合妇科检查，发现异常分泌物或接触性出血时及时就诊，避免自行判断糜烂程度。
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