过敏性紫癜要怎么治疗

过敏性紫癜可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换等方式治疗。过敏性紫癜通常由感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素、免疫异常等原因引起。

过敏性紫癜患者需明确并避免接触可能诱发症状的过敏原，如某些药物、食物或环境因素。常见致敏药物包括青霉素类抗生素，常见致敏食物包括海鲜、坚果等。患者应记录饮食和用药情况，帮助医生识别过敏原。对于环境过敏原如花粉、尘螨，需保持居住环境清洁，必要时使用空气净化设备。

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物可用于缓解过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒等症状。这些药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应，但对肾脏或胃肠道症状效果有限。使用前需确认患者无相关药物禁忌，用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应。

泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素适用于症状较重或累及肾脏的过敏性紫癜患者。这类药物具有强效抗炎和免疫抑制作用，可快速控制血管炎症。使用时需严格遵医嘱，避免突然停药，长期使用可能引起骨质疏松、血糖升高等副作用，需定期监测相关指标。

环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂可用于激素治疗效果不佳或反复发作的严重病例。这类药物通过抑制异常免疫反应发挥作用，但可能增加感染风险并影响造血功能。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能，出现发热等感染症状应及时就医。

血浆置换适用于急进性肾炎等危及生命的严重并发症，通过清除血液中的异常抗体和免疫复合物缓解症状。该治疗需要在具备条件的医疗机构进行，可能需多次重复进行，治疗过程中需密切监测血压、电解质等指标，防止发生低血压或凝血异常。

过敏性紫癜患者日常应注意休息，急性期避免剧烈运动以防加重皮肤出血。饮食宜清淡，避免食用可能致敏的食物，适量补充维生素C有助于维持血管完整性。注意观察尿液颜色和尿量变化，定期复查尿常规和肾功能。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位，穿着宽松柔软衣物减少摩擦。症状加重或出现腹痛、血尿等情况应及时复诊。