成人可能罹患过敏性紫癜,该病属于免疫介导的血管炎性疾病,常见诱因包括感染、药物过敏、食物不耐受及遗传易感性。
1、感染因素细菌或病毒感染可激活异常免疫反应,表现为皮肤紫癜、关节肿痛。需进行抗感染治疗,药物可选阿莫西林、头孢克肟或阿昔洛韦。
2、药物过敏青霉素类、磺胺类药物易诱发超敏反应,伴随腹痛症状。应立即停用致敏药物,必要时使用氯雷他定、西替利嗪或泼尼松。
3、食物不耐受海鲜、坚果等食物可能引发IgE介导反应,出现荨麻疹样皮疹。建议进行食物日记记录,药物可用葡萄糖酸钙、维生素C或孟鲁司特。
4、遗传易感性HLA-DRB1基因变异者更易发病,常合并肾脏损害。需定期监测尿常规,治疗药物包括环磷酰胺、霉酚酸酯或雷公藤多苷。
发病期间应避免剧烈运动,选择低敏饮食,定期复查血常规与尿常规评估病情进展。