乳腺癌转移主要通过淋巴系统、血液循环和直接蔓延三种途径。治疗需根据转移部位和病情选择手术、放疗、化疗或靶向治疗。
1、淋巴系统转移是乳腺癌最常见的转移方式。癌细胞首先侵入乳腺周围的淋巴管，随后通过淋巴液流动到达腋窝淋巴结。如果癌细胞在淋巴结中存活并增殖，可能进一步扩散至锁骨上淋巴结、纵隔淋巴结甚至更远的淋巴结。早期发现淋巴结转移可通过手术切除受累淋巴结，并结合放疗和化疗控制病情。
2、血液循环转移是乳腺癌远处转移的主要途径。癌细胞侵入血管后，随血流到达身体其他部位，常见转移部位包括骨骼、肺、肝脏和大脑。骨转移可能导致疼痛、骨折，肺转移可引起咳嗽、呼吸困难，肝转移可能引发黄疸、腹水，脑转移则可能导致头痛、癫痫等症状。针对不同部位的转移，治疗方案包括靶向药物、内分泌治疗、放疗和手术。
3、直接蔓延是指癌细胞从原发肿瘤部位向周围组织浸润生长。乳腺癌可能直接侵犯胸壁肌肉、皮肤或肋骨，导致局部肿块、皮肤凹陷或溃疡。对于局部蔓延的乳腺癌，手术切除是主要治疗手段，必要时需切除部分胸壁组织，术后辅以放疗和化疗。
乳腺癌转移的治疗需要多学科协作，根据患者具体情况制定个体化方案。定期复查和早期干预是提高生存率的关键。