手足口病主要通过密切接触传播、呼吸道飞沫传播、粪口传播等途径传染。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,多发于5岁以下儿童。
1、密切接触传播患者疱疹液、唾液、粪便中含有大量病毒,直接接触被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,再触摸口鼻或眼睛可能导致感染。幼儿园、托儿所等儿童聚集场所易发生集体传播,家长需注意对患儿用品进行煮沸或含氯消毒剂浸泡处理。
2、呼吸道飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫可能携带病毒,近距离接触时可通过呼吸道吸入感染。发病初期传染性较强,患儿应居家隔离至症状完全消失,避免与其他儿童密切接触。
3、粪口传播病毒通过粪便排出后可污染环境,若接触被污染的水源、食物或物体表面后未彻底洗手,经口摄入可能引发感染。家长处理患儿粪便后需用肥皂流动水洗手,婴幼儿尿布应密封丢弃。
4、母婴垂直传播孕妇感染肠道病毒可能通过胎盘或分娩过程传染给新生儿,导致新生儿重症手足口病。妊娠期出现发热、皮疹等症状应及时就医,分娩时需做好产道消毒防护。
5、医源性传播医疗机构内若消毒不彻底,可能通过医疗器械、医护人员手部等媒介造成交叉感染。就诊时家长应避免患儿接触公共物品,医护人员需严格执行手卫生规范。
预防手足口病需注意保持个人卫生,饭前便后、外出归来要用肥皂洗手,儿童玩具定期消毒。流行季节避免带儿童去人群密集场所,注意室内通风换气。患儿应隔离至症状消失后1周,密切接触者需观察10天。目前EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童接种。出现持续高热、肢体抖动、呼吸困难等症状提示可能发展为重症,须立即就医。