骨折住院医保报销比例是多少？
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骨折住院医保报销比例是多少？
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骨折住院医保报销比例一般为50％-90％，具体比例与参保类型、治疗项目及地区政策有关。
城乡居民医保对骨折住院的报销比例通常为50％-70％，涵盖床位费、手术费、基础药物等常规项目，但进口器械或高价耗材可能需自费。职工医保报销比例略高，普遍在70％-90％之间，部分城市对退休人员有额外倾斜。跨省就医时，未办理转诊备案的报销比例可能下降10％-20％。医保目录内的甲类药品全额纳入报销，乙类药品需先自付一定比例。部分康复治疗项目如物理治疗可能限次数报销。骨折内固定手术中，钢板、钢钉等材料费用超过医保支付标准的部分需患者承担。
建议在住院前确认医保定点医院资质，保留所有费用清单。术后康复阶段可咨询医保部门关于门诊特殊病种的报销政策，部分地区对骨折后续治疗有额外补贴。合理使用中医理疗等报销项目能降低自费支出，同时注意年度报销封顶线，超限部分可通过大病保险二次报销。
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